Diagnosticzna wydajność zautomatyzowanego immunologicznego testu chemiluminescencyjnego do wykrywania

psf-apzg

Krajobraz humoralnych odpowiedzi immunologicznych przeciwko SARS-CoV-2 u pacjentów van chorobą COVID-19 en wartość testów przeciwciał

In verschillende delen van de wereld is een nieuwe pandemie aan de gang. De verantwoordelijke agent is het nieuw opgekomen ernstige acute respiratoire syndroom coronavirus-2 (SARS-CoV-2) . De symptomen die verband houden met dit virus staan ​​bekend als de coronavirusziekte-2019 (COVID-19). In deze overview vatten we de gepubliceerde gegevens samen over virusspecifieke antilichamen bij gehospitaliseerde patiënten met de ziekte van COVID-19 , patiënten die hersteld zijn van de ziekte en de individuen die asymptomatisch zijn met SARS-CoV-2-infecties.

De overview benadrukt het volgende: i) een aanvullende rol van antilichaamtests bij de diagnose van COVID-19 in combinatie met RT-PCR; ii) standing van antilichamen van herstellende COVID-19- patiënten om donoren te selecteren voor plasmatherapie ; iii) de mogelijke verstorende effecten van andere coronavirussen, mazelen, bof en rubella bij het testen van antilichamen als gevolg van homologie van bepaalde virale genen; en iv) de rol van het testen van antilichamen voor het uitvoeren van surveillance bij populaties, het schatten van de incidentie, het opsporen van contacten en epidemiologische onderzoeken.

 

Znaczenie kliniczne Wspólnej analizy epitopów Komorek T we wczesnej produkcji przeciwciał anty-HLA specyficznych dla dawcy we wczesnym stadion  De Novo  po przeszczepie nerki i porównanie ZE Wspólna analiza epitopów limfocytów B

Bij pre-sensibiliserende gebeurtenissen wordt immunologisch geheugen voornamelijk gecreëerd  by way of  indirecte allorecognitie waarbij CD4 +  T-cellen vreemde peptiden herkennen in de context van zelf-HLA klasse II (pHLA) gepresenteerd op antigeen-presenterende cellen. Deze herkenning maakt het voor naïeve CD4 +  T-helpercellen mogelijk om zich te differentiëren tot geheugencellen, wat resulteert in het creëren van meer antilichaamgeheugen. Deze reacties dragen bij aan een effectieve uitscheiding van donorspecifieke anti-HLA-antilichamen (DSA) na een tweede ontmoeting met hetzelfde peptide. Voorgevormde donorreactieve CD4 +  geheugen-T-cellen kunnen na transplantatie vroege immuunresponsen opwekken; de instruments om ze te evalueren zijn echter beperkt.

Deze studie evalueerde gedeelde T-celepitopen (TE’s) tussen de pre-sensibiliserende en donor-HLA met behulp van een  in silico-  assay, een alternatief voor het schatten van donor-reactieve CD4 +  geheugen-T-cellen vóór transplantatie. Bij 578 niertransplantaties bij levende donoren zonder voorgevormde DSA hadden 69 patiënten vóór transplantatie anti-HLA-antilichamen. Van hen hadden er 40 gedeelde TE’s en er werd geschat dat ze donor-reactieve CD4 +  geheugen-T-cellen hadden. De novo  DSA-vorming in de vroege fase was important hoger in de gedeelde TE-positieve groep dan in de anti-HLA-antilichaam- en gedeelde TE-negatieve groepen (respectievelijk p = 0,001 en p = 0,02). Concluderend, evaluatie van gedeelde TE’s voor het schatten van voorgevormde donor-reactieve CD4 + geheugen-T-cellen kunnen helpen bij het voorspellen van het risico op vroege  de novo  DSA-vorming na niertransplantatie.

psf-apzg
psf-apzg

Diagnosticzna wydajność zautomatyzowanego immunologicznego testu chemiluminescencyjnego do wykrywania przeciwciał IgG i IgM SARS-CoV-2: doświadczenie z życia wzięte

Achtergrond:  Onlangs zijn veel serologische testen voor de detectie van antilichamen tegen het SARS-COV-2-virus op de markt gebracht. Het doel van deze studie was om de diagnostische prestaties van een geautomatiseerde CLIA voor kwantitatieve detectie van anti-SARS-CoV-2 IgM- en IgG- antilichamen te beoordelen.

Methoden: in  totaal 354 sera, 89 van opeenvolgende patiënten met de diagnose COVID-19 (43 gentle, 32 ernstig en 13 kritiek) en 265 van asymptomatisch en negatief op rRT-PCR-testende gezondheidswerkers, werden geëvalueerd op IgM en IgG anti-SARS -CoV-2- antilichamen met MAGLUMI-immunoassay.

Resultaten:  De algehele sensitiviteit en specificiteit waren respectievelijk 86,5% (95% BI: 77,6-92,8) en 98,5% (95% BI: 96,2-99,6). PPV, PPN, LR +, LR- en OR waren 95,1 (95% BI: 87,8-98,6), 95,6 (95% BI: 92,4-97,7), 57,3 (95% BI: 21,6-152,1), 7,3 (95% BI: 4,31-12,4) en 418,6 (95% BI: 131,2-1335,2), respectievelijk. De niveaus van SARS-CoV-2 IgM- en IgG-antilichamen waren 1,22 ± 1,2 AU / ml en 15,86 ± 24,83 AU / ml, 2,86 ± 2,Four AU / ml en 69,3 ± 55,5 AU / ml, 2,47 ± 1,33 AU / ml en 83,9 ± 83,9 AU / ml in respectievelijk milde, ernstige en kritische COVID-19-groepen. Er is een important verschil in antilichaamniveaus aangetoond tussen milde en ernstige / kritische proefpersonen.

Conclusies:  De CLIA-test toonde goede diagnostische prestaties en er werd een important verband gevonden tussen antilichaamniveaus en de ernst van de ziekte.

Śmiertelna mikroangiopatia zakrzepowa i zespół tylnej odwracalnej encefalopatii u pacjenta of przeciwczerniakiem związanym with różnicowaniem genu 5 Przeciwciało dodatnie zapalenie skórno-mięśniowe

Een 56-jarige vrouw presenteerde zich met dermatomyositis positief voor anti-melanoom differentiatie-geassocieerd gen 5-antilichaam. Er werd geen interstitiële longziekte vastgesteld. Ondanks behandeling met methylprednisolon-pulstherapie en ciclosporine, ontwikkelde zich dysfagie. Verder vermindert de aanwezigheid van trombocytopenie, verhoogde lactaat dehydrogenase niveaus en een detecteerbaar niveau haptoglobine zij voorgesteld trombotische microangiopathie (TMA).

Een verstoord bewustzijn ontwikkelde zich kort na het start van TMA , en beeldvorming met magnetische resonantie van de hersenen onthulde hyperintensiteitslaesies in de bilaterale basale ganglia, thalami en hersenstam. De patiënt kreeg de diagnose atypisch posterieur leuko-encefalopathiesyndroom voordat hij later die dag stierf aan hartfalen. Concluderend zijn vroege herkenning van TMA en snelle intensieve behandeling in dergelijke gevallen van cruciaal belang.

 

Blokada receptora IL-21 zmienia równowagę limfocytów T pęcherzyków en zmniejsza wytwarzanie przeciwciał swoistych dla dawcy  De Novo 

Donorspecifieke antilichamen (DSA’s) spelen een sleutelrol bij chronisch niertransplantaatletsel. Folliculaire T-helper (Tfh) -cellen activeren de humorale allo-immuunrespons en bevorderen DSA-generatie, terwijl T-folliculaire regulerende (Tfr) -cellen de productie van antilichamen remmen door Tfh- en B-cellen te onderdrukken . Interleukin (IL) -21 oefent een duidelijk impact uit op Tfh en Tfr. Hier hebben we onderzocht of het blokkeren van IL-21R met anti-IL-21R monoklonaal antilichaam (αIL-21R) de Tfh / Tfr-balans verandert en DSA-generatie remt . Eerst onderzochten we de impression van αIL-21R op CD4 +  T-celproliferatie en apoptose.

De resultaten toonden aan dat αIL-21R geen cytotoxische effecten had op CD4 +  T-cellen . Vervolgens onderzochten we Tfh en regulerende T-cellen (Tregs) in een  in vitro  geconditioneerd kweekmodel. Naïeve CD4 +  T-cellen werden geïsoleerd uit Three maanden oude C57BL / 6-muizen en gekweekt in Tfh- differentiatie-inducerende omstandigheden in aanwezigheid van αIL-21R of isotype IgG en differentiatie werd geëvalueerd door CXCR5-expressie, een belangrijke Tfh-marker. αIL-21R remde de Tfh-differentiatie important. Daarentegen werd FOXP3-expressie onder Treg-differentiatieomstandigheden geremd door IL-21. Met identify redde αIL-21R IL-21-geremde Treg-differentiatie.

Voor  in vivo  onderzoek werd een volledig niet-passend huidtransplantatiemodel gebruikt om de humorale allo-immuunrespons op te wekken. Consequent onthulde flowcytometrie een verminderde Tfh / Tfr-ratio bij ontvangers die werden behandeld met αIL-21R. De respons van het kiemcentrum werd geëvalueerd door middel van flowcytometrie en lectinehistochemie. We hebben waargenomen dat αIL-21R de germinale centrumreactie important remde . Het belangrijkste was dat DSA-niveaus na transplantatie important werden geremd door αIL-21R op verschillende tijdstippen. Samenvattend tonen onze resultaten aan dat αIL-21R de Tfh / Tfr-balans verschuift naar DSA-remming. Daarom kan αIL-21R een nuttig therapeutisch middel zijn om te voorkomen chronische antilichaam-gemedieerde afstoting na orgaantransplantatie.

 

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *